Khám và tư vấn điều trị tật khúc xạ

Tạm biệt kính cận – chủ động lựa chọn giải pháp điều trị tật khúc xạ phù hợp với đôi mắt

Cận thị, viễn thị và loạn thị là những tật khúc xạ phổ biến khiến người bệnh phụ thuộc vào kính gọng hoặc kính áp tròng trong sinh hoạt hằng ngày.

Ngày nay, cùng với sự phát triển của nhãn khoa hiện đại, người mắc tật khúc xạ có nhiều lựa chọn điều trị hơn. Bên cạnh Lasik và Femto Lasik, các công nghệ mới như Femto Pro, SMILE Pro, SMILE Pro AI hay phương pháp đặt thấu kính Phakic ICL mang đến nhiều lựa chọn khác nhau tùy theo đặc điểm đôi mắt và nhu cầu của từng người.

Tuy nhiên, không có một phương pháp duy nhất phù hợp với tất cả mọi người. Việc lựa chọn cần dựa trên kết quả khám chuyên sâu, đặc biệt là độ khúc xạ, độ dày và hình thái giác mạc, tình trạng bề mặt nhãn cầu và các yếu tố sức khỏe mắt khác.

1. Tật khúc xạ là gì?

Tật khúc xạ xảy ra khi hệ thống quang học của mắt không hội tụ ánh sáng đúng trên võng mạc, khiến hình ảnh nhìn thấy bị mờ.

Ba dạng tật khúc xạ thường gặp gồm:

Cận thị

Người bị cận thường nhìn gần rõ nhưng nhìn xa mờ. Ánh sáng hội tụ ở phía trước võng mạc thay vì đúng trên võng mạc.

Viễn thị

Người bị viễn thị có thể gặp khó khăn khi nhìn gần và trong một số trường hợp có thể nhìn mờ ở cả xa lẫn gần.

Loạn thị

Loạn thị xảy ra khi giác mạc hoặc hệ thống quang học của mắt có độ cong không đều, khiến hình ảnh bị nhòe hoặc biến dạng.

Kính gọng và kính áp tròng giúp điều chỉnh đường đi của ánh sáng để hình ảnh hội tụ đúng trên võng mạc. Trong khi đó, phẫu thuật khúc xạ có thể điều chỉnh tật khúc xạ bằng cách thay đổi hình thái giác mạc hoặc sử dụng thấu kính đặt bên trong mắt.

2. Các phương pháp điều trị tật khúc xạ hiện nay

2.1. Lasik – phương pháp phẫu thuật khúc xạ kinh điển

Lasik (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) là một trong những phương pháp phẫu thuật khúc xạ được sử dụng rộng rãi.

Về nguyên lý, bác sĩ tạo một vạt giác mạc, sau đó sử dụng laser excimer để loại bỏ một lượng mô giác mạc được tính toán trước nhằm thay đổi hình dạng giác mạc và điều chỉnh tật khúc xạ. Sau khi hoàn tất, vạt giác mạc được đặt trở lại vị trí ban đầu.

Ưu điểm nổi bật:

Kỹ thuật đã được ứng dụng rộng rãi trong phẫu thuật khúc xạ.
Thời gian thực hiện tương đối nhanh.
Có khả năng điều trị nhiều trường hợp cận, viễn và loạn thị khi đủ điều kiện.
Thị lực thường phục hồi nhanh sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, Lasik không phải lựa chọn phù hợp cho mọi trường hợp. Bác sĩ cần đánh giá toàn diện giác mạc và sức khỏe mắt trước khi chỉ định.

2.2. Femto Lasik với công nghệ Laser Femtosecond

Femto Lasik vẫn sử dụng nguyên lý Lasik nhưng thay đổi ở bước tạo vạt giác mạc. Thay vì sử dụng dao vi phẫu cơ học để tạo vạt, Femto Lasik sử dụng laser femtosecond để tạo vạt giác mạc với các thông số được lập trình trước. Sau đó, laser excimer được sử dụng để điều chỉnh hình dạng giác mạc theo độ khúc xạ của từng người.

Femto Lasik phù hợp với ai?

Phương pháp có thể được cân nhắc cho những người:

Cận thị, viễn thị hoặc loạn thị trong giới hạn điều trị.
Độ khúc xạ tương đối ổn định.
Giác mạc đủ điều kiện.
Không có các bệnh lý mắt chống chỉ định phẫu thuật.

Điểm khác biệt quan trọng: Femto Lasik là một quy trình Lasik trong đó bước tạo vạt được thực hiện bằng laser femtosecond, giúp bác sĩ chủ động hơn về các thông số của vạt giác mạc.

2.3. Femto Pro – nâng cấp trải nghiệm phẫu thuật khúc xạ

Femto Pro là lựa chọn điều trị khúc xạ bằng công nghệ femtosecond được phát triển theo hướng tối ưu hóa quy trình và cá thể hóa điều trị. Về nguyên lý, đây vẫn là nhóm phẫu thuật điều chỉnh hình dạng giác mạc bằng laser. Tuy nhiên, các thông số điều trị có thể được tối ưu dựa trên đặc điểm khúc xạ và dữ liệu khám của từng bệnh nhân.

Vì sao nhiều người quan tâm Femto Pro?

Sử dụng công nghệ laser hiện đại.
Hỗ trợ cá thể hóa quá trình điều trị.
Có thể là lựa chọn cho những người muốn điều trị bằng phương pháp Femto LASIK nhưng ưu tiên công nghệ và trải nghiệm phẫu thuật nâng cao.
Thời gian hồi phục thường nhanh ở những trường hợp đủ điều kiện.

Lưu ý: Tên gọi và cấu hình công nghệ của Femto Pro có thể khác nhau giữa từng cơ sở. Vì vậy, bệnh nhân nên được bác sĩ tư vấn cụ thể về thiết bị, quy trình và tiêu chí chỉ định tại cơ sở thực hiện.

2.4. SMILE Pro – điều trị khúc xạ qua đường mổ nhỏ

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) là phương pháp điều trị khúc xạ sử dụng laser femtosecond để tạo một phần mô giác mạc hình đĩa, gọi là lenticule, sau đó lấy lenticule ra qua một đường rạch nhỏ trên giác mạc.

Điểm khác biệt dễ nhận biết của SMILE so với LASIK là:

SMILE không tạo vạt giác mạc lớn như LASIK.

Với SMILE Pro, công nghệ mới hơn sử dụng hệ thống ZEISS VISUMAX 800. Theo ZEISS, hệ thống này hỗ trợ các chức năng CentraLign để hỗ trợ định tâm và OcuLign để hỗ trợ điều chỉnh xoay mắt trong quá trình điều trị. Thời gian laser tác động lên mắt trong điều trị cận thị được công bố dưới 10 giây.

Ưu điểm của SMILE Pro

Không tạo vạt giác mạc.
Đường vào nhỏ.
Điều trị bằng laser femtosecond.
Thời gian laser tác động ngắn.
Có hệ thống hỗ trợ định tâm và điều chỉnh xoay mắt.
Có thể điều trị cận thị kèm loạn thị ở những bệnh nhân phù hợp.

SMILE Pro có thể là lựa chọn đáng cân nhắc đối với những người mong muốn một phương pháp điều trị ít xâm lấn trên bề mặt giác mạc và không tạo flap như LASIK.

2.5. SMILE Pro AI – hướng đến điều trị cá thể hóa

SMILE Pro AI là tên gọi được sử dụng cho giải pháp điều trị khúc xạ có tích hợp các công nghệ hỗ trợ phân tích và cá thể hóa quá trình điều trị.

Nếu SMILE Pro tập trung vào nền tảng phẫu thuật lenticule extraction thế hệ mới, thì phiên bản có tích hợp AI có thể được định vị theo hướng tăng cường phân tích dữ liệu và hỗ trợ bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp với đặc điểm riêng của từng mắt.

Đây là điểm rất quan trọng trong phẫu thuật khúc xạ hiện đại:

Không chỉ điều trị theo “độ cận”, mà cần nhìn vào toàn bộ đặc điểm quang học và hình thái của từng đôi mắt.

Tuy nhiên, các tính năng AI cụ thể phụ thuộc vào hệ thống thiết bị, phần mềm và quy trình được triển khai tại từng cơ sở. Vì vậy, khi tư vấn cho bệnh nhân, cần giải thích chính xác công nghệ đang được sử dụng thay vì đồng nhất mọi hệ thống có chữ “AI” với nhau.

Đỉnh cao công nghệ xóa cận Smile Pro AI 4.0

2.6. Phakic ICL – lựa chọn cho một số trường hợp độ khúc xạ cao

Không giống các phương pháp laser trên giác mạc, Phakic ICL là phương pháp đặt một thấu kính nhân tạo vào bên trong mắt trong khi vẫn giữ lại thủy tinh thể tự nhiên.

Phakic IOL có thể được cân nhắc trong một số trường hợp tật khúc xạ mà phẫu thuật laser giác mạc không phải lựa chọn tối ưu, tùy thuộc vào đặc điểm giải phẫu và sức khỏe mắt.

Phakic ICL có gì khác?

Không cần loại bỏ mô giác mạc để điều chỉnh độ khúc xạ.
Thủy tinh thể tự nhiên được giữ lại.
Thấu kính được đặt bên trong mắt.
Có thể là lựa chọn cho một số trường hợp cận thị cao hoặc những người không phù hợp với phẫu thuật giác mạc.

Tuy nhiên, vì đây là phẫu thuật nội nhãn, bệnh nhân cần được khám và đo đạc giải phẫu mắt rất kỹ trước khi thực hiện.

3. Nên chọn phương pháp điều trị tật khúc xạ nào?

Đây là câu hỏi rất nhiều người quan tâm.

Câu trả lời là:

Không nên lựa chọn phương pháp chỉ dựa vào số độ cận hoặc giá phẫu thuật.

Bác sĩ cần đánh giá nhiều yếu tố như:

Độ cận, viễn, loạn thị.
Độ ổn định của tật khúc xạ.
Độ dày giác mạc.
Bản đồ giác mạc.
Hình thái giác mạc.
Tình trạng phim nước mắt và bề mặt nhãn cầu.
Kích thước đồng tử.
Tình trạng đáy mắt.
Đặc điểm giải phẫu tiền phòng nếu cân nhắc Phakic ICL.
Nhu cầu sinh hoạt, công việc và thể thao của từng người.

Sau khi có đầy đủ dữ liệu, bác sĩ mới có thể xác định bệnh nhân phù hợp với phương pháp nào, có đủ điều kiện phẫu thuật hay không và mục tiêu điều trị nên đặt ở mức nào.

5. Bảng so sánh SMILE Pro – SMILE Pro AI

6. Điều trị tật khúc xạ: Đừng chọn phương pháp, hãy chọn phương pháp phù hợp với đôi mắt

Mỗi đôi mắt có một đặc điểm riêng.

Có người phù hợp với Lasik, có người phù hợp với Femto Lasik hoặc Femto Pro. Trong khi đó, một số trường hợp có thể được cân nhắc SMILE Pro, SMILE Pro AI hoặc Phakic ICL.

Vì vậy, không nên tự lựa chọn phương pháp chỉ dựa trên quảng cáo, giá thành hoặc lời giới thiệu của người khác.

Một quy trình khám chuyên sâu trước phẫu thuật sẽ giúp bác sĩ đánh giá tình trạng mắt và xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Kết luận.

Nên khám mắt định kỳ 6 tháng/1 lần để có thể phát hiện và điều trị kịp thời các vấn đề về mắt. Hiện nay Bệnh viện Mắt Tây Nguyên là bệnh viện mắt trong 5 tỉnh thành Tây Nguyên mổ cận bằng phương pháp lasik. Ngoài khám và điều trị các bệnh về mắt như: Đục thủy tinh thể, Glaucoma, Mộng thịt .… Thì khoa khúc xạ của bệnh viện có đầy đủ các loại mắt kính đẹp hợp thời trang, giá cả tốt nguồn gốc rõ ràng.